STUDIJA SLUČAJA · ALL-ON-4

Pacijentkinja je u ordinaciju došla svesna da ima ozbiljan problem i otvorena za različite terapijske mogućnosti. Godinama su joj smetali izgled zuba, povremeni bolovi i otežano žvakanje, ali je dolazak kod stomatologa odlagala. Gubitak gornjeg desnog centralnog sekutića bio je trenutak koji ju je pokrenuo da započne terapiju.

Pregled je pokazao loše stanje zuba, posebno u gornjoj vilici. Prema proceni dr Jelene, parodontopatija je bila u terminalnom stadijumu i zubi u gornjoj vilici više nisu mogli da se očuvaju, zbog čega je bilo potrebno njihovo vađenje. U donjoj vilici stanje je u tom trenutku bilo podnošljivije, pa je pacijentkinja odlučila da se prvo reši gornja vilica, a terapija donje planira naknadno.

Cilj terapije bio je da se zubi u gornjoj vilici, koji više nisu mogli da se očuvaju, nadoknade fiksnim protetskim radom na implantatima. Plan je uključivao privremeni fiksni rad tokom perioda zarastanja i definitivni protetski rad nakon stabilizacije implantata.

U saradnji sa oralnim hirurgom analiziran je 3D snimak. Procena je pokazala da postoji dovoljno kosti za All-on-4 terapiju, odnosno postavljanje četiri implantata u gornjoj vilici.

U jednom hirurškom aktu urađeni su vađenje zuba, korekcija kosti i postavljanje četiri implantata. Pacijentkinja je bila pokrivena antibiotskom terapijom i terapijom protiv bolova. U sledećoj fazi određena je visina zagrižaja i urađena proba zuba, kako bi pacijentkinja mogla da vidi približno kako će budući zubi izgledati.

Nakon približno 5 do 7 dana dobila je privremene zube, koje je nosila oko šest meseci tokom perioda zarastanja. Nakon tog perioda ponovo je uzet otisak i kroz nekoliko proba pripremljen je definitivni fiksni rad od cirkon-keramike.

Pošto je šest meseci nosila privremeni rad, pacijentkinja je već bila naviknuta na ovu vrstu fiksne protetike kada je dobila definitivni rad.

Dr Jelena navodi da je terapija protekla bez komplikacija i da pacijentkinja nije imala bolove nakon ugradnje implantata.